병원 진료과목 소개 - 외과 알아보기

외과는 의학의 중요한 분야 중 하나로, 내과와 대비되며 주로 수술을 통해 환자의 질병이나 상태를 치료하는 학문 분야입니다. 영어로는 'surgery'로 표현되며 그 기원은 그리스어인 'cheirourgike'에서 나왔습니다. 이를 풀이하면 '손(hand)' + '작업(work)'으로 손으로 하는 작업을 의미합니다.

 

외과의 발전과 핵심 기본 요건

외과의 발달에는 4가지 기본 요건이 필요했습니다. 첫째로는 인간 해부에 대한 이해, 둘째로는 지혈법, 셋째로는 마취, 넷째로는 감염 예방입니다. 16세기경에 인체 해부학과 지혈법이 마련되었지만, 마취와 감염 예방은 19세기 말까지 해결되지 않았습니다. 1846년 윌리엄 모턴이 처음으로 에테르를 이용한 마취를 시행한 후, 수술은 고통에서 벗어날 수 있었습니다. 리스터의 수술 감염 예방 방법 개발로 근대 외과학이 발전하게 되었습니다.

일반외과와 전문분야

외과는 '일반외과'라는 명칭과 혼용되어 사용되고 있습니다. 의학의 발전으로 1950년대 이후 외과는 전문 분야로 세분화되었고, 정형외과, 신경외과, 마취과, 흉부외과 등으로 나뉘어졌습니다. 보건복지부에 따르면 전문의 자격증에는 1954년까지는 '외과'로 표기되었고, 1955년부터 1989년까지는 '일반외과'로 표기되었습니다. 현재는 다시 '외과'로 개정되었으며, 정형외과, 신경외과, 마취과, 흉부외과, 성형외과 등이 포함됩니다.

 

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하위진료과와 주요 검사

하위진료과

간담췌외과, 위장관외과, 대장항문외과, 혈관이식외과, 유방내분비외과, 소아외과, 혈관외과, 이식외과, 유방외과, 갑상선내분비외과, 두경부외과, 외상외과 등 다양한 하위진료과가 있습니다.

주요 검사

위내시경, 대장내시경, 항문기능 검사, 세침 흡인세포 검사, 유방 촬영(mammography), 듀플렉스(Duplex) 스캔, 진단적 복강세척술 등 다양한 주요 검사가 있습니다.

주요 시술

외과에서는 다양한 시술과 수술을 시행합니다. 일반적인 시술로는 절개 및 봉합술, 비위관 삽입, 흉관 삽입, 간이식, 담낭절제술, 담도 재건술, 탈장수술, 유문근 절제술 등이 있으며, 대표적인 수술로는 간이식, 췌장암 수술, 대장암 수술 등이 있습니다.

최근 동향

 

최근에는 복강경 및 내시경을 이용한 수술이 늘어나고 있습니다. 복강경 간절제술, 내시경 갑상선절제술 등이 보급되고 있으며, 로봇 보조 수술도 활용되고 있습니다.

수술 전 준비

수술 전에는 환자의 상태를 알기 위해 여러 가지 검사를 시행하며, 복용 중인 약물이나 한약, 영양제 등을 의사에게 알려야 합니다. 수술 전에는 특히 금연, 금주 등의 안전을 위한 지침이 있으며, 영양 균형 잡힌 식사와 적절한 운동이 필요합니다.

진료 질병

외과는 다양한 질병을 다루며, 주요한 진료 대상에는 간암, 대장암, 유방암, 혈전증, 충수돌기염 등이 있습니다.